Ondas de choque en fisioterapia:  Lo que necesitas saber

¿Qué son las ondas de choque y para qué sirven?

Las ondas de choque son impulsos de alta energía que actúan a nivel de tejidos como tendones y músculos. Sus principales efectos terapéuticos incluyen:

• Reducción del dolor mediante la inhibición de terminaciones nerviosas y mecanismos como el “gate control”.

• Efecto antiinflamatorio gracias al incremento del flujo sanguíneo local.

• Estimulación de la angiogénesis (formación de nuevos vasos sanguíneos), facilitando la reparación de tejidos.

• Fragmentación de calcificaciones en procesos crónicos.

• Estimulación de factores osteogénicos, útiles en retrasos de consolidación o pseudoartrosis

¿Qué son y cómo funcionan?

• Ondas de choque focales (F‑SWT): se concentran en una zona específica y profunda, entregando más energía al foco exacto de la lesión.

• Ondas de choque radiales (R‑SWT): se dispersan en un patrón más amplio y superficial, con menor intensidad en profundidad.

Ondas de choque focales vs. radiales: ¿qué es mejor para tu hombro?

En fisioterapia utilizamos ondas de choque para tratar lesiones tendinosas, musculares o calcificaciones. Existen dos tipos principales: focales y radiales. Ambas generan impulsos de energía, pero no actúan igual.

 

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Ondas de choque focales: el tratamiento de precisión

• Se concentran en un punto profundo y concreto, llegando justo donde está la lesión.

• Permiten más energía y mayor eficacia en tejidos profundos.

• Ideales para patologías como:

  • Tendinopatías del manguito rotador.

  • Hombro calcificado.

  • Lesiones crónicas resistentes a otros tratamientos.

Ejemplo clínico en consulta: pacientes con tendinitis crónica de hombro que no mejoran con fisioterapia convencional suelen notar una reducción del dolor y mejora funcional después de varias sesiones de ondas focales.

La evidencia lo confirma: un ensayo clínico en tendinopatías del hombro mostró que las ondas focales lograban menos dolor y mejor función hasta 12 meses después, superando a las radiales PMC7811429

Evidencia

Artículos científicos clave:

1. Lázaro Ramírez, J. (2024).
   Efectividad de las ondas de choque en el tratamiento de la tendinopatía rotuliana en deportistas.
   Universidad Europea.
   PDF directo

2. Bermeo Pinguil, J.E. (2023).
   Eficacia y seguridad de la terapia con ondas de choque en tendinopatía de Aquiles.
   Universidad Católica de Cuenca.
   PDF directo

3. Morales Gomis, D. (2023).
   Eficacia de la terapia de ondas de choque focales en capsulitis adhesiva: propuesta de ensayo clínico.
   UMH.
   PDF directo

4. García-Romeu Fernández, E. (2023).
   Efectividad de las ondas de choque para reducción del dolor en tendinopatías.
   Universitat de les Illes Balears.
   PDF directo

5. Andrés Toribio, A.M. (2022).
   Influencia de la densidad de energía en fascitis plantar.
   PDF

6. Alonso Jiménez, H. (2015).
   Ondas de choque en tendinitis calcificada del manguito rotador.
   PDF

 

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